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从此告别摇摆人生----四川省妇幼保健院小儿外科成功实施双侧髋关节脱位手术

发布时间:2022-10-26 16:07:15 本文来源: 小儿外科 供稿: 何代伟

患儿名叫睿睿(化名),因摇摆步态入院。睿睿2岁时,家长发现其步态异常,呈摇摆状,便带他到多家医院就诊,都未能做进一步处置。直到今年暑假,家长带睿睿来到了省妇幼,在儿外科符松主任的门诊就诊,符主任诊断他为双侧发育性髋关节脱位,如果不治疗会导致行走疼痛,继发股骨头坏死、脊柱弯曲等问题,严重影响孩子的身心健康。因此,宝宝需要通过手术给予矫正。

入院后,符松主任医师再次为其进行了全面的身体检查,确诊为双侧发育性髋关节脱位。随即,符松主任与医疗团队对睿睿的  CT、X片等影像学检查认真仔细地进行病例讨论,为了不影响他以后的生活质量,减轻家属术后护理压力,确保手术万无一失,医生们反复讨论手术方案,充分预判手术中可能遇到的困难和问题。最后,决定对其同时行双侧髋关节切开复位术+骨盆截骨+股骨旋转截骨内固定+内收肌松解术。双侧髋关节同时切开复位在国内属于领先水平。这样能缩短治疗时间,有利于关节功能恢复。

在麻醉科的大力配合下,符松主任凭借纯熟的技艺,手术顺利完成,全程4小时,出血不到100ml。术后恢复顺利,尽管被髋关节石膏以人字位固定着,但小脸上充满了灿烂可爱的笑容。他的人生从此不再摇摆!

(术前、术后骨盆X片)

发育性髋关节脱位是由于髋臼窝、股骨头和关节囊等结构发育不良导致的髋关节不稳定,就是我们常说的‘球’容易滑出‘窝’,造成的髋关节脱位。对于髋关节脱 位,早发现、早治疗有利于宝宝的更好康复。一般来说,12  个月以内的患儿,可通过手法复位、石膏固定、佩戴儿童特殊支具等方法进行矫正,避免手术且治愈率高;12 个月至 5岁的孩子则需要通过手术进行治疗。发育性髋关节脱位越早发现,治疗越简单,效果越好。

符松主任提醒:除了做好出生婴儿体检外,父母还可观察髋关节发育不良的征象:孩子的臀纹是否对称、下肢的长短是否对称、走路的姿势是否异常,牵拉宝宝下肢的 时候会发出响声,而且有时候孩子会哭闹不止等情况。孩子一旦出现上述症状,父母应及早带孩子到医院检查治疗,以免贻误病情。

专业介绍: 小儿骨科是我科特色专业,我院小儿骨科已成功开展对骨肿瘤、骨关节感染、四肢骨折、脊柱侧弯、先天性骨关节畸形等疾病诊治,其中在骨折的微创治疗、髋关节脱位治疗、脊柱侧弯矫正、结构畸形矫正等有独特的经验。

四川省妇幼保健院 小儿骨科、脊柱矫形专科门诊(符松主任医师 周二全天,王苏明副主任医师周一、周四全天)。