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展天使之翼,与死神之极速较量——记四川省妇幼保健院新生儿科连续肾脏替代治疗108小时成功抢救危重早产儿

发布时间:2024-07-15 08:30:22 本文来源: 新生儿科晋阳病区 供稿: 何敏

这是NICUyh533388银河作的一个普通下午,手术室会诊的电话铃声急促响起,34+1周,母亲合并多种严重并发症:重度子痫前期,水肿待诊,胎儿生长受限,胸腔积液,易栓症,妊娠心脏病…即将进行剖宫产。生后8分钟,早产儿小卓玛迅速由绿色通道转入NICU病房。保暖、呼吸支持、建立静脉通道…一切有条不紊地进行着。仪器发出的滴答声、呼吸机传来的规律声音,混杂在一起构成了这场紧张有序的救治交响曲。

然而,30多个小时后,小卓玛病情急转直下,腹胀、呼吸困难加重、感染指标升高…临床诊断胃穿孔,紧急完成经外周中心静脉置管,儿外科医生行急诊胃修补术+腹腔引流术。命运多舛,术后小卓玛病情仍然持续加重,无尿,水肿,血压不能维持、血糖异常,内环境紊乱,肾脏功能急需干预。新生儿科迅速召集“连续性肾脏替代治疗(CRRT)”医护团队,在麻醉科、PICU的全力配合下,成功建立了CVC,开启了CRRT治疗。在这场没有硝烟的战场上,医护团队展开了与死神的极速较量。特护团队调集了新生儿科晋阳和天府两病区的护理精英骨干,她们准确的计算、精细的操作,在这一刻,小卓玛的每一个细微的进步都显得那么珍贵。仪器跳动的指针、监测屏上不断变化的数字,都在默默诉说着生命的挣扎与抢救的艰辛。第一个24小时,第二个24小时,虽然尿量没有明显增加,但是内环境逐渐改善,给医护人员注入了莫大的信心。第96小时,小卓玛尿量增加,第108小时,小卓玛水肿明显消退,内环境基本正常,CRRT顺利下机,至此这场生死较量,在医护人员的精心呵护下,小卓玛完胜!

CRRT治疗中

接下来的后继治疗,团队仍旧丝毫不敢松懈。从有创呼吸支持到自主呼吸,从全肠外营养到全经口喂养,感染有效控制,袋鼠式护理的开展,小卓玛终于在住院40天后顺利地回到爸爸妈妈身边。

展天使之翼,与死神之极速较量,多学科合作的医护团队在这场早产儿的抢救战中,展现出了精湛的技术和超凡的团队协作。此例早产儿的成功救治,创造了四川省外科术后早产儿最长CRRT转机救治成功案例,标志着四川省妇幼保健院新生儿团队的危重症救治能力进一步提升,将为更多的危重新生儿健康保驾护航!