小琳，1天前于我院顺利分娩一女宝宝，宝宝6斤8两，身体健康。本应欣喜愉悦，但交班同事说小琳愁容满面，情绪不佳。

早晨交班完毕后，我来到了小琳的床前，看着她满脸的愁容，我主动询问了小琳问题。

我先主动打招呼：您好，小琳，我是您的责任护士小吴，昨晚睡得好吗？

小琳：不好，睡不着。

我：是有什么困扰吗？

小琳：我觉得我自己不是一个合格的妈妈，带孩子存在很多问题，实在是特别焦虑。

我：小琳先别着急，带孩子都是一个循序渐进的过程，你有什么困惑可以给我说说吗？

小琳：我家宝宝刚出生1天，隔几个小时哭一次，隔几个小时哭一次，有时候是饿了我给她喂奶，吃完不哭了，有时候喂奶，宝宝也还是哭闹，我不知道该如何是好。

我：小琳别忧愁，对于新手妈妈来说，多长时间应该给宝宝喂一次奶，怎么判断宝宝是不是饿了，着实是难题。

小琳：我的宝宝动不动就哭闹，是不是有什么问题？

我：因为新妈妈缺乏经验，加上宝宝还不会说话，没办法明确表达自己的需求，所以宝宝稍一哭闹，妈妈就会焦虑，这个是正常的哈。宝宝哭声的含义很多，有时候是饥饿，婴儿饥饿的早期表现包括警觉、身体活动增加、脸部表情增加；婴儿饥饿的后续表现才是哭闹。你可以从下面这些情况判断宝宝是否需要喂奶：比如张大嘴巴，舌头向下伸出；做出吸吮动作，吸吮手指、嘴唇或舌头；从睡眠中醒来，左右转头，貌似在寻找妈妈的乳房；身体活动增多，呈现烦躁、哭闹等不安状态等情况。

小琳：那我家宝宝怎么一天吃十几次啊，吃的我很疼，唉，我有时候也不敢不喂，正常新生宝宝一天要吃多少次啊？

我：对于纯母乳喂养的宝宝，我们都是按需喂养，按照宝宝的“饥饿需求”来喂养，按需喂养的时间间隔随宝宝的饮食需求变化，更有利于宝宝的生长发育，也有利于妈妈泌乳。新生儿胃容量很小，能量储存能力也比较弱，需要不断补充营养，所以每24小时至少要吃8-12次。喂奶的间隔，白天和晚上差不多一样。随着日龄的增大，宝宝夜间吃奶次数逐渐减少，就会慢慢养成白天吃奶，晚上不吃奶的习惯。

小琳：我最近还发现，我家宝宝很容易吃奶的时候呛到，一咳一咳的，咳得我心疼，怎么弄才能让宝宝不呛奶啊？

我：新妈妈在喂奶过程中出现呛奶主要原因是宝宝的喂养姿势没有调整好。喂养时宝宝的身体要呈一条直线；孩子的脸对着母亲的乳房、孩子的鼻尖对着母亲的乳头；母亲抱着孩子，让孩子紧贴母亲，同时托住孩子的头及肩部、臀部，要保持45度角左右的姿势。只需要积极调整喂养姿势，就能减少这些情况的发生，你下次喂养的时候，我来协助你调整姿势。

小琳：我家宝宝一天吃那么多次，怎么判断他是否吃饱了啊？

我：宝宝如果吃不饱，睡眠、健康都会受到影响，看宝宝是否吃饱，可以看吃奶时表现：吸吮2-3口会吞咽一次，吃奶后妈妈乳房从饱满变得松软；看精神状态：吃饱了会很满足、神情愉悦，还会微笑，每次能睡60-90分钟及以上，也说明能吃饱；看生理状态：大便每天会有3-4次，颜色金黄色；吃不饱可能会是墨绿色，但不同于胎便，大小便次数都少。还可以看体重，体重是看宝宝是否吃饱的客观指标，体重增长好说明能吃饱，不过出生5-7天会先经历生理性体重下降，您宝宝每天的大小便都是正常的，我也关注了他的体重，在正常范围，所以宝宝是吃饱了的哈。

小琳：谢谢你的帮助，为我这个新妈妈解答了这么多的困惑，让我对照顾好我宝宝充满了信心，给我了很大的帮助。今后一定好好吃饭，快快乐乐，为了更好地把我家宝宝养大成人，加油！说着，她握紧拳头，对我微笑。